特应性皮炎(atopic dermatitis AD)是一种世界范围内的常见疾病,可以发现于任何年龄,通常在五岁前发病。典型表现分为三期:婴儿、儿童期及成人期。有渗出的急性炎症,通常见于婴儿期,面部及伸侧常易受累。随着年龄增长,苔藓化及鳞屑性的慢性炎症增多,皮损常局限于屈侧,特应性皮炎患者常有皮肤干燥,对刺激物和蛋白变应原的易感性,以及特应性体质,如易出现哮喘、过敏性鼻炎,并可能出现 laE介导的系统表现。
这种病的特点是发病率高,但临床治疗效果不太理想。使用氢水沐浴的效果曾经有动物实验和少量案例报道。日本顺天堂大学再次报道了6名案例,结果显示效果不错。值得开展大规模临床试验。本研究旨在确定氢水沐浴是否有可能对六名特应性皮炎患者进行的一项试点研究产生治疗效果。方法:除了肉眼观察外,根据视觉模拟量表(VAS)的瘙痒强度和皮损的经皮水分流失(TEWL)值评估特应性皮炎严重程度。研究结果八周的氢水沐浴改善了皮疹的严重程度,并增加了可以完全浸入浴水的躯干/四肢区域的TEWL水平,从而改善了严重瘙痒。在一名患者身上进一步研究了其治疗作用的特异性,该患者首先接受了四周的氢水沐浴治疗,停用两周,然后再继续治疗四周。躯干/四肢区域的皮疹在四周的氢水沐浴治疗后明显改善,但在停用两周后再次恶化,只有在恢复四周的氢水沐浴治疗后才再次改善。VAS和TEWL值也显示出反映皮肤状况的变化。结论这些结果表明,氢水沐浴可能对AD的治疗有用。为了总结氢水沐浴对特应性皮炎的有效性,未来需要更大样本量和更长时间研究的随机对照试验的支持。氢水洗澡对皮肤病的治疗效果理论上可行,上海华山医院皮肤科曾经报道过氢水沐浴对牛皮癣的治疗效果临床试验,研究团队还组织撰写了一本《神奇的氢聊》,其中也有关于特应性皮炎试验的内容,也有多个临床医生谈了各自对氢气临床试验和个案尝试的情况介绍,非常有助于大家理解目前氢气在皮肤病领域的应用探索情况,建议大家阅读。
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